Общение с помощью карточек — это как?


Сегодня напишу о том, как использовать карточки как средство альтернативной коммуникации.
Подчеркну, что речь идет именно о карточках для общения. Для детей, которым трудно общаться словами. Я НЕ пишу тут о карточках для обучения чему-либо.
Иногда это называют «карточки PECS» («ПЕКС»). Но PECS это всего лишь один из способов использования. Это строгий протокол, придуманный поведенческими аналитиками (АВА). 
Я же придерживаюсь более гибкого подхода, при котором совершенно не обязательно использование строгого протокола. Карточки это просто «визуальная речь». И так же как мы, пытаясь продвинуть ребенка в речи и коммуникации, не требуем от ребенка сказать слово определенным образом, мы просто хотим, чтоб он общался и использовал слова… Точно так же и в случае «визуальной речи», мы используем карточки потому, что это легче ребенку, чем сказать слово, но мы не требуем это делать по какому-то строгому протоколу.

И так, вопросы и ответы:

1. Фотографии или символы (рисованные картинки)?
Если ребенок понимает символы, то лучше использовать их. Есть наборы стандартных символов, используемые например в программе BoardMaker, в аппликации для айпедов TouchChat, в протоколе PECS. 
Если мы используем фотографии предметов, то каждая карточка относится к конкретному предмету. Например карточка «машинка» это одна конкретная машинка (скорая помощь, полиция синего цвета, черная гоночная и т.д.), и тогда для каждой машинки придется готовить отдельную карточку. Если же ребенок способен понять символ «машинка» и связать его с разными машинками, то конечно это удобнее. К тому же есть слова, которые не обозначают конкретный предмет и поэтому невозможно это сфотографировать, наприме «нет», «хватит», «еще», «привет», «я голодный» и так далее. Можно часть карточек сделать с фотографиями, а часть с символами.

2. Подписывать карточки или нет?
Однозначно да, подписывать, причем желательно на том языке, на котором вы говорите дома. Для двуязычных детей можно подписывать на двух языках (но тогда надпись занимает довольно много места на карточке…). Это в основном не для ребенка, а для взрослых, чтоб каждый раз называли слово, когда общаются с ребенком с помощью карточек. Чтоб не было: «а, ты хочешь это? вот тебе это». Не «это», а назвать само слово, то что ребенок попросил «ты хочешь игру лего?». 
Дополнительная функция надписей: ребенок со временем сможет запомнить, как пишутся слова, и это будет началом чтения / письма.

3. Какими должны быть карточки физически? Надо ли ламинировать? Нужна ли липучка или магнит?
На мой взгляд, карточки надо обязательно ламинировать, иначе будет не удобно их использовать и они быстро придут в негодность. На обратной стороне карточки стоит наклеить липучку («скотч»), тогда такие карточки можно будет организовывать в специальной тетради или на досках, и расклеивать или раскладывать в разных местах дома или в садике / школе. Можно использовать магниты вместо липучки, но тогда карточки можно клеить только на холодильник или на магнитные доски, на мой взгляд это ограничивает использование. 
Так как я не использую строгий протокол PECS, и я не считаю, что в использовании карточек должны быть четкие и для всех одинаковые правила, мне кажется правильным смотреть, что подходит каждому ребенку. На какие темы он общается с помощью карточек в каждой ситуации, и где удобно эти карточки расположить. 
Например, в садике в комнате, где я занимаюсь с детьми, у меня шкаф закрыт на задвижку и на шкаф наклеены карточки всех игр и игрушек, которые находятся в шкафу. Некоторым детям я даю выбирать из всех опций, а для некоторых свожу выбор к минимуму и они выбирают из 2-3 опций. Карточки превращают выбор игры в ситуацию общения, коммуникации. Ребенок не просто открывает сам шкаф и берет что хочет (в этом нет никакой коммуникации), и не вынужден играть в то, что выбрала я (в этом тоже нет коммуникации), а мы с ребенком общаемся на тему выбора игры с помощью карточек.
Дополнительно к карточкам на шкафу, в комнате есть и отдельная доска, на ней карточки «все», «еще», «хватит», «привет», «пока», «играть вместе», «открыть» и т.д. У некоторых детей к тому же есть личная папка с их личными карточками, или айпед для коммуникации.

4. Главный вопрос, по-моему: 
Как этими карточками пользоваться? 
Например, есть уже упомянутый мной протокол PECS. По протоколу, ребенок обязан дать карточку взрослому, а не просто указать на нее. Есть четкие этапы обучения и правила использования.
А есть и другой подход (и он мне более близок), главная идея которого — использовать карточки КАК РЕЧЬ. Ребенок может указывать на карточки, может давать вам, может делать как ему удобно. И он не будет это делать сразу, надо этому учить. Как учить? Самим пользоваться. Например ребенок открыл холодильник и тянется к йогурту — сказать «ты хочешь йогурт?» и указать на соответствующую карточку. Так ребенок постепенно приобретет эти визуальные слова и научится их использовать. И важно чтоб карточки были не только для просьб (хочу то / хочу это), а для всего, что мы используем, чтоб общаться. Мы ведь не только просим. Мы отрицаем, делимся информацией, рассказываем, говорим «еще» или «хватит» и тд., и все это не менее важно, чем просьбы. 
На первых этапах ребенок может просто играться с карточками, и возьмет время, пока он поймет смысл их использования для коммуникации. Так же как с устной речью, весь первый год своей жизни (при типичном развитии) ребенок только пассивно вникает в то, как взрослые используют слова, учится понимать их значение, но сам еще не использует слова для общения. И только начиная где-то с возраста года начинает постепенно использовать слова для общения. Так же и в случае визуальной коммуникации, пусть ребенок сначала наблюдает, как вы используете карточки для общения с ним (конечно не молча! а ДОПОЛНИТЕЛЬНО к словам). А потом уже постепенно учится делать это сам.

5. Не затормозят ли карточки развитие речи?
Ответ однозначно «нет», есть много исследований на эту тему, использование средств альтернативной и вспомогательной коммуникации не тормозит развитие речи, а наоборот помогает. Но надо смотреть, что подходит каждому конкретному ребенку. Не всем подходят карточки. И не всем подходит именно визуальная коммуникация. Кому-то удобней воспринимать информацию на слух ( и даже если ребенок не говорит и на слух плохо понимает, это не обязательно значит, что визуальную информацию ему будет легче воспринять!). Кого-то путает когда информация подается двумя способами сразу (на слух и визуально). Кому-то подходит визуальная коммуникация, но лучше не с помощью отдельных карточек, а с помощью листов со статическими картинками… либо больше подходят всяческие технологические средства (например таблет / айпед). Вообщем надо быть внимательными и смотреть, что помогает ребенку, а что мешает, и если ребенку помогает визуальная коммуникация, то это прекрасный способ продвинуть и вывести на новый уровень общение с ним, а так же помочь развитию устной речи. Конечно легче это делать с помощью специалистов (в Израиле это клинаит тикшорет).

Lena Lempert

Я Лена, моя профессия в Израиле называется "клинаит тикшорет". Работаю с детьми с проблемами речи, коммуникации. На этом веб-сайте мои статьи про развитие речи, двуязычие, аутизм, использование альтернативной коммуникации и так далее. Читайте и комментируйте! Буду рада вашим комментариям и вопросам.