Альтернативная коммуникация — это не панацея.
Я видела чудеса, которые творит альтернативная коммуникация. Не просто видела, а была важным участником этого процесса 🙂
Вот несколько примеров (я пишу ребенок — «он», но во всех примерах это может быть и «она»).
Ребенок А. не говорил, и практически не общался. Иногда реагировал на указания или вопросы, например показывал на картинках «где машинка» или «где собачка». Но сам очень мало инициировал коммуникацию. Брал игрушки и сам игрался с этими игрушками, не обращая внимания на окружающих.
Мы научили ребенка А. пользоваться жестами. Мы — это я и родители (ни один пример удачного развития событий не обходится без активного участия родителей ребенка). Для начала обучили самым простым жестам: «да», «нет», «дай», «еще», «хватит». Потом ребенок стал сам придумывать жесты! И соединять по несколько жестов в фразы. Дошло до того, что он смог общаться предложениями, на уровне «киса кушает», «я хочу домой», или «папа чистит зубы». При этом он еще почти не говорил, но уровень коммуникации несравненно возрос! В дальнейшем ребенок А. смог общаться и словами, а не только жестами. Но самое главное, что все то время, пока он не мог общаться словами, жесты дали ему возможность продолжать развиваться (в области коммуникации). Его развитие не стояло на месте, его не тормозило то, что он не может говорить, он продолжал развиваться умственно, так как и ум развивается именно с помощью общения с окружающими! Даже не хочу представлять себе, что было бы, если бы он не мог общаться все то время, пока не мог говорить.
Ребенок Б. общался с помощью физических действий или криков. Если ему нужна была еда или игрушка, он просто шел и брал. Если не мог сам достать игрушку или открыть коробку, физически тащил взрослых туда, куда ему надо, и пытался достичь желаемого, пользуясь рукой взрослого как орудием. Если его не понимали, падал на пол и кричал. Думаю из описания ситуации понятно, что взрослым было очень нелегко общаться с ребенком Б., так как мало кому понравится, когда твои руки хватают физически и тянут.
Мы научили ребенка Б. пользоваться электронными коммуникационными досками (приложение на айпеде). Ребенок мог с помощью нажатия на картинку или символ на экране выбрать игрушку или еду. Мог с помощью нажатия на символ сказать «да», «нет», «еще», «открой», «помоги мне», «кушать», «гулять» и так далее. Ребенок довольно быстро понял, что так общаться удобнее, чем физически тащить взрослых куда-то. Стал активно этим пользоваться. А так же стал повторять те слова, которые «произносит» айпед. Например, нажал на «помоги мне», услышал «помоги мне» и повторил. Прошло еще какое-то время и ребенок стал сам говорить те слова, которые у него есть на коммуникационных досках. Коммуникационные доски ему по-прежнему очень нужны, и мы туда постоянно добавляем все новые символы и картинки, но многие слова уже входят в активный лексикон ребенка и он может ими пользоваться сам, без айпеда.
Но бывает и так, что использование альтернативной коммуникации не помогает ребенку заговорить или начать общаться.
Или по крайней мере это происходит не сразу. Совсем не сразу.
В каких случаях это не помогает?
Например в случаях, когда ребенок еще не на том этапе, чтоб выражать свои намерения с помощью слов, или жестов, или картинок, или символов.
Поясню на примере типичного развития.
Младенцы всегда выражают какие-то намерения. С помощью крика или плача, с помощью движений, смеха или улыбки.
Но до возраста примерно 9 месяцев (при типичном развитии) мы угадываем и интерпретируем эти намерения.
Ребенок еще не умеет показать какой-то явный ЗНАК, чтоб мы поняли, что он имеет в виду.
И нет смысла учить младенца например в 5 месяцев показывать какие-то жесты или знаки, или издавать какие-то звуки. Он этому не научится, он еще не на том этапе, чтоб целенаправленно подавать нам сигналы о том, что именно он хочет. Он подает сигналы рефлективно, и это наша задача — угадывать.
А теперь вернемся к разговору о детях с проблемами коммуникации. Они тоже могут быть еще не на том этапе, чтоб подавать нам целенаправленные сигналы. Вне зависимости от того, сколько ребенку лет, он может быть просто еще «не там».
И что тогда делать?
Тогда нам надо угадывать намерения ребенка. Так, как мы делаем с младенцами. Внимательно присматриваться к малейшим сигналам, которые ребенок подает нам рефлективно. Не пытаться вынудить его выразить сигналы словом, карточкой PECS, нажатием на экран айпеда или жестом. Просто присматриваться, интерпретировать, угадывать. Таким образом мы поможем ребенку продвинуться на тот этап, когда он сможет пользоваться альтернативной коммуникацией.
Какие еще могут быть причины того, что альтернативная коммуникация «не работает»?
На самом деле таких причин множество. Например:
- Средство альтернативной коммуникации не подходит для ребенка. Кому-то больше подходят жесты, кому-то приложение на айпеде, кому-то карточки PECS и так далее. Надо пробовать, думать, присматриваться к ребенку. Надо понимать каковы сильные стороны ребенка, и каковы трудности. Например, может ли он планировать движения рук и пальцев, чтоб делать жесты? Насколько хорошо воспринимает визуальную информацию? И так далее.
- Ребенка не правильно обучают пользоваться средством альтернативной коммуникации. Например просто дают ему айпед с приложением для общения, и ожидают, что ребенок сам научится этим пользоваться.
- Средство альтернативной коммуникации используется раз в неделю на занятии у специалиста. Но нет никакого продолжения обучения дома или в садике. Конечно такое обучение не эффективно и вряд ли это ребенку как-то поможет.
Буду рада вашим примерам, как вашему ребенку помогло или не помогло средство альтернативной коммуникации.
